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国家卫建委发文,互联网医院

作者: 健康专题  发布:2019-09-24

第七条 设置互联网医院,应当向其依托的实体医疗机构核业登记机关提出设置申请,并提交以下材料:

医疗机构拟开展互联网诊疗活动应当按照本通知要求向其执业登记的卫生健康行政部门提出申请,未经卫生健康行政部门核准的诊疗科目不得开展相应的互联网诊疗活动。

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第三章 执业规则

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第二十四条 实体医疗机构或者与实体医疗机构共同申请互联网医院的第三方,应当为医师购买医疗责任保险。

医疗机构不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。医疗机构开展互联网诊疗活动应严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定,不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品和处方,并为患者建立电子病历。

在今天举行的新闻发布会上,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉就上述三文件相关情况做了进一步说明。她说,文件首次明确了互联网诊疗的定义:医疗机构利用在本机构注册的医师,通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网 ”家庭医生签约服务。

第十八条 互联网医 院必须对患者进行风险提示,获得患者的知情同意。

日前,黑龙江省卫健委、省中医药管理局转发国家卫健委、国家中医药管理局《关于印发互联网诊疗管理办法等3个文件的通知》,同时结合我省实际情况,出台互联网 医疗运营办法。

此外,当患者到实体医疗机构就诊时,由接诊的医师通过互联网医院邀请其他医师进行会诊时,会诊医师可以出具诊断意见并开具处方。其中,第二类和第三类均属于医疗机构通过互联网直接为患者提供服务。

第十二条 医疗机构开展互联网诊疗活动应当符合医疗管理要求,建立医疗质量和医疗安全规章制度。

互联网医院开展业务内容应当与所依托的实体医疗机构临床科室保持一致,不得超出其诊疗科目范围。

文件还要求将互联网医院纳入当地医疗质量控制体系,互联网医院的相关服务纳入行政部门对实体医院的绩效考核和医疗机构评审,开展线上线下一体化监管,确保医疗质量和医疗安全。

5.受邀方参与远程医疗服务的医务人员应当具有应急处理能力。

编辑:刘铖

互联网医院和互联网诊疗活动的医生应当依法取得相应执业资质,具有3年以上独立临床工作经验。在互联网医院提供医疗服务的医师、护士应当能够在国家医师、护士电子注册系统中进行查询,互联网医院应当对医务人员进行电子实名认证。

③对重点环节和影响医疗质量与安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出预防与控制措施;

互联网医疗服务主要包括互联网诊疗、互联网医院和远程医疗服务,其中互联网诊疗和互联网医院实行准入制。

互联网医院可以使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动。互联网医院可以为患者提供部分常见病、慢性病复诊、家庭医生签约服务。

第一条 为落实《国务院办公厅关于促进“互联网十医疗健康”发展的意见》,推动互联网医院持续健康发展,规范互联网医院管理,提高医疗服务效率,保证医疗质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例)等法律法规,制定本办法。

记者:朱虹

除了医疗机构须对互联网医院加强管理外,对省级卫生健康行政部门与互联网医院登记机关也提出了要求。省级卫生部门和登记机构应通过监管平台对互联网医院共同实施监管。监管重点包括互联网医院的人员、处方、诊疗行为、患者隐私保护和信息安全等内容。

第七条 卫生健康行政部门受理申请后,依据《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定进行审核,在规定时间内作出同意或者不同意的书面答复。批准设置并同意其开展互联网诊疗的,在《设置医疗机构批准书》中注明同意其开展互联网诊疗活动。医疗机构按照有关法律法规和规章申请执业登记。

医疗机构间开展远程医疗服务,应签订远程医疗合作协议,明确远程医疗服务流程,由邀请方实施医学影像、心电、超声病理辅助检查,受邀方出具相应辅助检查报告的,应在远程医疗合作协议中明确约定。实施远程医疗服务后,有关诊疗意见报告应由受邀方相关医师签名后通过传真、扫描文件或电子签名的电子文件等方式告知邀请方。

医师须有3年独立临床经验

第四章 监督管理

我省要求高水平三甲医院应率先开展“互联网 ”医疗服务,在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后,允许在线开具部分常见病、慢性病处方。支持条件成熟的互联网医疗机构,在互联网基础医疗的基础上,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,并积极探索“深度咨询”服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。

原标题:国家卫建委发文,首次定义互联网诊疗 明确管理规范

3.医疗质量安全管理人员应当具备相关专业知识和工作经验。

文件明确,医师不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。医疗机构在线开展部分常见病、慢性病复诊时,医师应当掌握患者病历资料,确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以针对相同诊断进行复诊。当患者出现病情变化需要医务人员亲自诊查时,医疗机构及其医务人员应当立即终止互联网诊疗活动,引导患者到实体医疗机构就诊。

第三条 国家按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》对互联网医院实行准入管理。

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(五)具备远程会诊、远程门诊、远程病理诊断、远程医学影像诊断和远程心电诊断等功能。

根据使用的人员和服务方式将“互联网 医疗服务”分为三类。第一类为远程医疗,由医疗机构之间使用本机构注册的医务人员,利用互联网等信息技术开展远程会诊和远程诊断。第二类为互联网诊疗活动,由医疗机构使用本机构注册的医务人员,利用互联网技术直接为患者提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务。第三类为互联网医院,包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。

第六条 实施互联网医院准入前,省级卫生健康行政部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台,与儿联网医院信息平台对接,实现实时监管。

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第十条 医疗机构与第三方机构的合作协议应当明确各方在医疗服务、信息安全、隐私保护等方面的责权利。

澳门皇家赌场真人在线,在互联网医院和互联网诊疗活动的准入程序上,互联网医院作为一类医疗机构,可以按照医疗机构设置程序申请设置,也可以作为实体医疗机构的第二名称,由实体医疗机构申请设置并按规定进行执业登记;已经取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构拟建立互联网医院,由其发证机关按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理执业登记。

(四)医疗机构和医务人员在开展远程医疗服务过程中,有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例)、《医疗事故处理条例》和《护士条例》等法律、法规行为的,由卫生健康行政部门按照有关法律、法规规定处理。

┃来源:法制日报

本规范所林远程医疗服务包括以下情形:

国家卫健委和国家中医药管理局近日联合印发《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》和《远程医疗服务管理规范(试行)》三个行政规章。

(一)地方各级卫生健康行政部门应当加强对辖区内医疗机构提供运程医疗服务的监督管理、将运程区疗服务的人当地区疗质量控制体系,确保远程医疗服务质量和安全。

原标题:互联网诊疗实行线上线下一体化监管 医生须具有3年独立临床经验返回搜狐,查看更多

3.医疗质量安全管理人员督促落实各项规章制度和日常管理工作,并对本机构远程医疗服务行为进行定期巡视。

“互联网 医疗服务”分为三类

3.远程医疗服务网络应当至少有2家网络供应商提供的网络,保障远程医疗服务信息传输通畅,有条件的可以建设远程医疗专网。

根据文件,从事互联网诊疗活动,医疗机构应当取得《医疗机构执业许可证》,医生应依法取得相应执业资质并具有3年以上独立临床工作经验。同时还规定,不得对首诊患者开展互联网诊疗活动,需要为患者建立电子病历,并按规定进行管理。

第十五条 基层医疗卫生机构实施“互联网十”家庭医生签约服务,在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等,签订知情同意书。

不得对首诊患者开展互联网诊疗

(二)人员基本条件。

文件对互联网医院的监管也作了规定。医疗机构应当加强互联网诊疗活动管理,建立完善相关管理制度、服务流程,保证互联网诊疗活动全程留痕、可追溯,并向监管部门开放数据接口。

第三条 国家对互联网诊疗活动实行准入管理。

互联网诊疗活动全程留痕可追溯

(三)独立设置的互联网医院,名称应当包括“申请设置方识别名称十互联网医院”。

文件明确了互联网医院的法律责任。取得《医疗机构执业许可证》的互联网医院,是法律责任主体。互联网医院合作各方按照合作协议书承担相应法律责任。

第十八条 医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定。医师掌握患者病历资料后,可以为部分常见病、慢性病患者在线开具处方。在线开具的处方必须有医师电子签名,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。

根据文件规定,互联网医院须设置相应临床科室,并与所依托的实体医疗机构临床科室保持一致。

第五条 实体医疗机构自行或者与第三方机构合作搭建信息平台,使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动的,应当申请样互联网医院作为第二名称。

根据文件,医师掌握患者病历资料后,可以为部分常见病、慢性病患者在线开具处方。在线开具的处方必须有医师电子签名,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。但医疗机构开展互联网诊疗活动时不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。为6岁以下低龄儿童开具互联网儿童用药处方时,应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

经查阅,搜狐健康了解到,海南省卫生和计划生育委员会已于9月11日将上述3个文件对外公布,并对该省相关机构提出要求,一并遵照执行。

第三十二条 本办法自发布之日起施行。

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《意见》的印发让“远程医疗”、“互联网诊疗”、“互联网医院”等关键词再次成为医疗领域的热点话题。但与快速发展相对的是,这些通过线上诊疗的行为还没有健全的规范和标准。加之医疗行为涉及患者的生命安全,因此规范互联网诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全尤为重要。

8.严格按照有关规定与要求,规范使用和管理医疗设备、医疗材、消毒药械和医疗用品等。

实体医疗机构仅使用在木机构注册的医师开展互联网诊疗活动的,可以申请构互联网医院作为第二名称。

第二十一条 医疗机构开展互联网诊疗活动应 当符合分级诊疗相关规定,与其功能定位相适应。

第十四条 互联网医院执行由国家或行业学协会制定的诊疗技术规范和操作规程。

第十一条 执业登记机关按照有关法律法规和规章对互联网医院登记申请材料进行审核。审核合格的,予以登记。审核不合格的,将审核结果以书面形式通知申请人。

(一)机构管理。开展远程医疗服务的医疗机构应当按照以下要求开展工作:

三、远程医疗服务流程及有关要求

2.积极参与省级以上远程医疗服务质控中心组织的医疗质量管理与控制相关工作,接受卫生健康行政部门和质控中心的业务指导与监管。

作者 | 吴施楠

附件1:互联网诊疗管理办法(试行)

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第五条 互联网诊疗活动应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供。

1.医疗机构应当制定并落实远程医疗服务相关医务人员的培训计划。使其具备与本职工作相关的专业知识。建立对技术人员的专业知识更新、专业技能维持与培养等管理的相关制度和记录。落实相关管理制度和工作规范。

(二)在选程医疗服务过程中发生医疗争议时,患者向邀请方所在地卫生健康行政部门提出处理中请。选程会诊由邀请方承担相应法律责任,远程诊断由邀请方和受通方共同承担相应法律责任。

①对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;②对医疗质量、器械和设备管理等方面进行检查;

(四)远程诊断。邀请方和受邀方建立对口支援或者形成医疗联合体等合作关系,由邀请方实施医学影像、病理、心电、超声等辅助检查,由受邀的上级医疗机构进行诊断,具体流程由邀请方和受邀方通过协议明确。

第一条 为落实《国务院办公厅关于促进“互联网十医疗健康“发展的意见》,规范互联网诊疗活动,推动互联网医疗服务健康快速发展,保障医疗质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本办法。

附件2:互联网医院管理办法(试行)

第三十一条 远程医疗服务按照《远程医疗服务管理规范(试行)》等相关文件管理

4.参与远程医疗运行各方应当加强信息安全和患者隐私保护,防止违法传输、修改,防止数据丢失,建立数据安全管理规程,确保网络安全、操作安全、数据安全、隐私安全。

(三)登记机关规定提交的其他材料。

第一章 总则

第三十四条 下级卫生健璨行政部门未按照《医疗机构管理条例》和本办法规定管理互联网医院的。上级卫生键康行政部门应当及时予以纠正。

第八条 已经取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构拟开展互联网诊疗活动,应当向共《医疗机构执业许可证》发证机关提出开展互联网诊疗活动的执业登记申请,并提交下列材料:

(三)设备设施基本条件。

  1. 有在本机构注册、符合远程医疗服务要求的专业技术人员。

管理。

据了解,这3个文件是随国家卫健委和国家中医药管理局联合发布的《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》(国卫医发〔2018〕25号)(以下简称《通知》)一同下发的。

五、加强监管

(二)知情同意。谢请方应当根据患者的病情和意愿组织远程医疗服务,非向患者说明远程医疗服务内容、费用等情况,征得患者书面同意,签署远程医疗服务知情同意书。不宜向患者说明病情的,应当征得其监护人或者近亲属书面同意。

如今,这3个文件的正式发布,意味着互联网诊疗、互联网医院和远程医疗有了更加细致的政策引导和规范,未来的发展方向也更加明确。

(一)实体医疗机构独立申请互联网医院作为第二名称,应当包括“本机构名称十互联网医院”;

邀请方与受邀方应当根据患者病情安排相应医务人员参与远程医疗服务。邀请方至少有1名执业医师(可多点执业)陪同,若邀请方为基层医疗卫生机构,可以由执业助理医师或乡村医生陪同;受邀方至少有1名具有相应诊疗服务能力、独立开展临床工作3年以上的执业医师(可多点执业)为患者提供远程医疗服务。根据患者病情,可提供远程多学科联合诊疗服务。

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